血管的选择,设计及手术技巧为王道
“自体廔優先 fistula first”一直是血透通路制作,不论是任何一个国家/专业学会的准则都必定重视的血透通路建置原则。原因是,相较于导管及人工血管而言,自体廔的使用年限及相关并发症,较具优势。
各种血透通路的优缺点如下表:
各种血透通路的优缺点如下表:
- | 使用年限 | 手术创伤 | 额外材料 | 建置费用 | 并发症比率 | 成熟时间 | 穿刺面积 | 成熟率 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
自体瘘 | 较长 | 小 | 不用 | 低 | 低 | 较长 | 不一定 | 不一定 |
人工血管 | 相对短 | 较大 | 要 | 较高 | 较高 | 短且确定 | 穿刺面广 | 高 |
长期管 | 相对短 | 小 | 要 | 中 | 最高 | 不需等 | X | X |